Rotbrauner Linsenkern? – 4-before-Phaco!

J. Kammann, G. Dornbach

Hintergrund Die Phakoemulsifikation harter Linsen-kerne birgt ein erhöhtes Risiko der Kapselruptur. Außer-dem resultiert aufgrund der stark verlängerten Ultra-schallzeit eine vermehrte Endothelbelastung und -schädi-gung.

Methode Die Reversed-Tip-and-Snip-Technik (RTS) reduziert durch die Abstrahlung der Ultraschallturbulen-zen auf den Kernbereich einerseits die Endothelbela-stung, andererseits wird durch die Vierteilung des Kerns ohne Einsatz von Ultraschallernergie (4-before-phaco) der Kern optimal für den Abbau vorbereitet. Ergebnisse Durch die vorgestellte Operationstechnik kann die reine Ultraschallzeit erheblich reduziert werden, bei optimaler Ausnutzung der linearen Saugleistung bis auf Werte von 700 mmHg kann die Durchflußrate der Spülflüssigkeit gesenkt werden. Schlußfolgerung Die RTS-Technik in Verbindung mit 4-before-phaco senkt das Operationsrisiko bei harten rot-braunen Linsenkernen und ist gleichzeitig deutlich weni-ger belastend für das Auge.

Augenklinik St. Johannes-Hospital, Johannesstr. 9–17, D-44137 Dortmund

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