Binokularpropleme nach Cataractchirurgie
W. de Decker
Klinik für Orthoptik und Pleoptik, CAU zu Kiel1. Doppeltsehen: Neben dem Hervortreten alter Phorien ist die retrobulbäre Injektion Ursache für vertikales Doppeltsehen. Dabei kommt es zu echten Überfunktionen des M. rect. inferior, auch ohne Kontraktur. Hierzu wird eine eigene Hypothese vorgetragen.
2. Aniseikonie: Patienten mit einseitigem Linsenverlust, mit und ohne IOL, deren Binokularsehen lange unterbrochen war, können groteske Aniseikonien entwickeln. Diese erweisen sich oft als "Phantomaniseikonie", die sich nach Wiedereintritt von Binokularsehen zurückbildet. Der Umgang mit diesem Problem wird kasuistisch erläutert.
3. Random-dot-Stereopsis: Nach Implantation künstlicher Linsen tritt diese Fähigkeit oft nicht wieder ein. Implantiert man aber Stufenlinsen (die viel diffuser abbilden), so bleibt die "Globalstereopsis" meist erhalten. Dies wird auf den Stiles- Crawford-Effekt (2. Ordnung) zurückgeführt.