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Reproduzierbarkeit der Meßergebnisse bei der optischen Biometrie: Intra- und Interuntersucher-Variabilität

A. Vogel, H.B. Dick, A. Özer, S. Groß, A. Ohlmann, F. Krummenauer, N. Pfeiffer


Zielsetzung: Bestimmung der Reproduzierbarkeit der Messung von Achsenlänge, Vorderkammertiefe und Hornhautradien mittels eines optischen Biometrieverfahrens.
Material und Methoden: Zur Bestimmung der Intrauntersucher-Variabilität wurden bei 10 gesunden, emmetropen bis leicht myopen Augen von einem einzigen Untersucher jeweils 20mal die Achsenlänge, die Vorderkammertiefe und die Hornhautradien gemessen. Zur Bestimmung der Interuntersucher-Variabilität wurden bei 20 gesunden, emmetropen bis leicht myopen Augen von fünf verschiedenen Untersuchern die Achsenlänge, die Vorderkammertiefe und die Horn-hautradien gemessen. Die Messungen wurden mit dem IOLMaster (Carl Zeiss, Jena) durch-geführt, welcher auf einem interferenzoptischen Verfahren beruht (Partial Coherence Inter-ferometry). Die Auswertung erfolgte deskriptiv mit Variationskoeffizienten, Inferenz-Statistik mittels ANOVA-Berechnung der Reliabilitätskoeffizienten.
Ergebnisse: Die Intrauntersucher-Variabilität betrug 25,6µm für die Achsenlänge, 33,4µm für die Vorderkammertiefe und 12,9µm für die Hornhautradien (Variationskoeffizienten: 0,1%, 0,9% und 0,17%). Die Interuntersucher-Variabilität betrug 21,5µm für die Achsenlänge, 29,8µm für die Vorderkammertiefe und 15,9µm für die Hornhautradien (Variationskoeffizienten: 0,09%, 0,82% und 0,21%). Die Reliabilitäten betrugen 99,9% für die Achsenlänge, 97,8% für die Vorderkammertiefe und 99,8% bzw. 99,5% für die Hornhautradien (R1/R2). Der Reliabilitäts-verlust bei der Vorderkammertiefenmessung ist auf die leicht reduzierte Intrauntersucher-Reliabilität (R= 0,87) einer der 5 Untersucher zurückzuführen.
Schlußfolgerung: Die optische Biometrie ist ein hochpräzises und reliables Untersuchungs-verfahren, welches im wesentlichen untersucherunabhängige Meßergebnisse liefert.
*Institut für Medizinische Statistik und Dokumentation der Universität Mainz

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