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Binocularprobleme nach Cataractchirurgie- Erkennung, Lösungsansätze, Vermeidungsstrategien

W. Lange, Sylvia Motz
Augenärztliche Gemeinschaftspraxis Dres. Ladwig/Lange/Reich


Zunehmende Subspezialisierung in der Ophthalmochirurgie kann dazu führen, daß auch je monokular erfolgreich Cataract operierte Patienten wegen Binocularproblemen ihren Operateur enttäuscht verlassen, dann oft von einer langen Reihe weiterer qualifizierter Ophthalmochirurgen bestätigt bekommen, daß beide Augen adäquat nach heutigen Standards Cataract operiert worden seien und bleiben dennoch unzufrieden. Häufig werden dabei kleinwinklige vertikale oder vor allem torsionale Deviationen auch bei mehreren Untersuchungen nicht verläßlich aufgedeckt und behandelt, was den Patienten am Ende als Querulanten erscheinen läßt.
Der Beitrag zeigt anhand von exemplarischen Verläufen Strategien zur Erkennung der Ursachen und zur Lösung der Probleme.
Abschließend wird gezeigt, welche Anästhesietechniken und welche Zugangswege bei der Cataractchirurgie Binocularprobleme eher erwarten lassen und wie sie vermeidbar sind.

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