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Miyake-Apple-Video-Analyse der Pre-Chopper gegen Divide & Conquer Phakoem ulsifikation Techniken
Gerd U. Auffarth11,2 Qun Peng2, Bradley Daines2 Daphne S.N. Hoddinott2, David J. Apple2
(1Univ.-Augenklinik Heidelberg,
2 Center for Research on Ocular Therapeutics and Biodevices, Medical University of South Carolina, Charleston, USA
Hintergrund: Mit Hilfe verschiedener "Chop-Techniken" läßt sich die Phako-Zeit häufig erheblich reduzieren. T. Akahoshi entwickelte einen Pre-Chopper, der vor Eingehen mit dem Phako-Handstück eingesetzt wird.
Methodik und Ergebnisse: In einer experimentellen Laborstudie wurde die Miyake-Apple Posterior view Video Technik benutzt um 10 Paare menschlicher Autopsieaugen für die Pre-Chopper (nach T. Akahoshi) bzw. Divide & Conquer Technik zu randomisieren. Eine Alcon Legacy Series 20000 Phako-Maschine mit einer Flußrate von 25ml/min und einer Vakuumeinstellung von 120mmHg und Ultraschallenergie von 60% wurde benutzt. Sowohl bei weichen als auch härteren Kernen ließ sich die Pre-Chop-Technik im Autopsieauge gut durchführen Wichtig ist jedoch eine ausreichende Hydrodissektion zur freien Mobilisierung und Drehbarkeit des Linsenkerns. Die mittlere Phako-Zeit betrug für die Pre-Chopper Technik 1,1560,26 min, mit der Divide & Conquer Technik l,4860,2 g (p=0,01, Wilcoxon matched pairs test). Es ergab sich eine signifikante Korrelation zwischen der Kerndichte und der Phalko- Zeit in der Pre-Chopper Gruppe (r=0,67, p=0,03), aber nicht in der Divide & Conquer Gruppe.
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