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Laser Thermokeratoplastik (LTK) bei Hyperopie - erste Ergebnisse nach 2 Jahren

Dr. Hans-Joachim Belger, Augenklinik Ahaus


Patienten und Methoden: Berichtet wird über die Hyperopie-Behandlung im non contact-Verfahren mit dem Corneal Shaping System der Fa. Sunrise bei 50 Pat.(Alter:20 - 67 J.) nach 2 Jahren. Gruppen mit Ausgangswerten bis +3,0 D und über +3,0 D sowie die Alters-gruppen bis 40 J. und über 40 J. werden verglichen.
Ergebnisse:
1. Pat. über 40 J. und < 3,0 D erreichen eine Emmetropie am häufigsten: sph.Ä. +0,32+0,64 (präop.:+1,48+0,91). Der Visus sc von mindestens 0,5 wird von allen erreicht.
2. Pat. über 40 J. und > 3,0 D zeigen zwar einen deutlicheren Effekt: sph.Ä. +3,12+1,24 (präop.: +5,04+1,12) erreichen aber einen Visus sc von mind. 0,5 nur in 30,8% (präop.:0%).
3. Pat. unter 40 J. und < 3,0 D erreichen eine Emmetropie zwar weniger häufig: sph.Ä. +0,96+0,79 (präop.: +2,13+0,55) erreichen aber alle einen Visus sc von 0,5 und besser.
4. Für Pat. unter 40 J. >3,0 D sind die Ergebnisse nach 2 Jahren ähnlich: sph.Ä. +2,92+0,44 (präop.: +4,15+0,46), alle mit einem Visus sc von 0,5 und besser. Die Ergebnisse nach 2 Jahren im Vergleich zu denen nach 1 Jahr waren stabil. Kein Pat. verlor eine Zeile oder mehr der bestkorrigierten Sehschärfe. Visusgefährdende Komplikationen traten nicht auf. Die Patientenzufriedenheit betrug in der Gruppe bis 3,0 D 92%, in der Gruppe über 3,0 D 76%.
Schlussfolgerungen: Damit zeigt sich die LTK als effektive Alternative für die Hyperopie-Behandlung bis +3,0 D, in Einzelfällen nach entsprechender Aufklärung auch bis +5,0 D. Insgesamt besteht die Tendenz, dass Effekte ab dem 40. Lebensjahr ausgeprägter und stabiler sind.


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