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Diabetes mellitus und Cataractoperation,
Indikation, Resultate, Komplikationen

Hörle S, Kroll P
Universitäts-Augenklinik Marburg

Diabetiker haben ein etwa dreimal größeres Risiko eine visusre-
levante Cataract zu entwickeln als Nichtdiabetiker. Wegen gleich-
zeitigem Risiko einer diabetischen Retinopathie und Makulopa-
thie muss bei diesen Patienten berücksichtigt werden, dass die
Hauptindikation der Cataractoperation einerseits die Visusverbes-
serung, aber andererseits die Verbesserung der diagnostischen
Situation sein muss. Ein guter Funduseinblick ist erforderlich,
um einerseits Spätkomplikationen der diabetischen Retinopathie
zu diagnostizieren und andererseits eine Therapie vornehmen zu
können. Im Rahmen von Pars-plana-Vitrektomien muss ebenfalls
in zahlreichen Fällen die Kombination mit einer Cataractoperati-
on erwogen werden, um einen verbesserten Einblick insbesondere
in die Peripherie zu gewährleisten. Eine umfassende Anzahl an
Komplikationen im vorderen und hinteren Augenabschnitt ist
nach einer Cataractoperation bei Diabetikern beschrieben wor-
den. Daher wird das Risiko der Cataractoperation bei Diabetikern
gegenüber Nichtdiabetikern kontrovers diskutiert, insbesondere
in Kombination mit einer Pars-plana-Vitrektomie. Indikationen
und Risiken der Cataractoperation bei Diabetikern werden aufge-
zeigt.


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