R57

Messungen der Hornhautdicke in der refraktiven Chirurgie

Wirbelauer C
Vivantes Klinikum Neukölln Berlin

Die Messung der Hornhautdicke ist ein wesentlicher Parameter
im Rahmen von refraktiven Eingriffen. Neben der Beurteilung der
Tiefe von kornealen Inzisionen ist diese für die Sicherung der
Biomechanik der Hornhaut relevant. Die Pachymetrie kann hier-
bei durch unterschiedliche Verfahren erfolgen, die auf einer akus-
tischen oder einer optischen Grundlage basieren. Neben der Auf-
lösung und der Reproduzierbarkeit der einzelnen Verfahren ist
die Invasivität der Messmethoden für die Klinik relevant. Obwohl
die Untersuchung der zentralen Hornhaut mit den meisten Gerä-
ten durchgeführt werden kann, sind zuverlässige periphere Mes-
sungen oder eine topographische Dickenkarte nur vereinzelt
möglich. In diesem Zusammenhang werden die Ultrachall-Pachy-
metrie und die Ultraschallbiomikroskopie (UBM) gegenüber den
optischen Verfahren der konfokalen und spekularen Mikroskopie,
der spaltlampen-basierten Hornhautdicke (Orbscan) und der In-
terferometrie bzw. der optischen Kohärenztomographie (OCT)
verglichen.


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