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22. Kongress der DGII 2008
Abstracts DGII 2008
R 1
Posteriore lamelläre Keratoplastik – Technik
und Ergebnisse
Geerling G
Universitäts-Augenklinik Würzburg
Die Transplantation einer hinteren Spenderlamelle mit Descemet-
Membran und Endothel ist – im Gegensatz zur anterioren lamellären
Keratoplastik, deren Technik bereits vor über 160 Jahren in wesentlichen
Aspekten beschrieben wurde, erst in den letzten Jahren entwickelt
worden. Dabei wird ein lamellärer Spenderlentikel manuell
oder mithilfe eines Mikrokeratoms präpariert, nach Teilentfernung
der Descemet-Membran am Empfänger über eine große Tunnelinzision
implantiert und nahtfrei durch partielles Fällen der Vorderkammer
mit Luft am Empfängerbett fixiert. Vorteile sind die Vermeidung
nahtassoziierter Komplikationen, wie ein hoher postoperativer
Astigmatismus sowie eine raschere visuelle Rehabilitation. Mögliche
Nachteile bestehen in der erhöhten Gefahr eines primären
Transplantatversagens
oder einer Interface-Narbe in der optischen Achse
mit reduziertem funktionellen Ergebnis. Verschiedene Techniken der
posterioren lamellären Keratoplastik und deren Ergebnisse werden
vorgestellt.
Erschienen in: Klin Monatsbl Augenheilkd 2008; 225: Suppl 1, S1–S24 |