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Deutschsprachige Gesellschaft für Intraokularlinsen-Implantation und refraktive Chirurgie
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22. Kongress der DGII 2008

Abstracts DGII 2008

V47

Ergebnisse und Optimierung der refraktiven Vorhersagegenauigkeit
bei 3.046 Augen


Hoffmann PC

Augenklinik Castrop-Rauxel

Hintergrund: Aufarbeitung von 3046 Refraktions-, Biometrie- und
Linsendaten nach Katarakt-OP zur Ergebnisoptimierung. Methodik:
Alle Biometrien wurden mit dem Zeiss IOL-Master durchgeführt. Die
Differenz zwischen vorhergesagter Refraktion (HAIGIS) und tatsächlich
erreichter wurde als „Vorhersagefehler“ untersucht. Die Resultate
werden mit denen der zwei gängigsten „Dünne-Linsen-Formeln“
(HOLLADAY und SRK/T), sowie denen des Ray-Tracing-Programms
Okulix (PREUßNER) verglichen. Ergebnis: Die vier gängigsten
Linsenmodelle AMO Clariflex (n = 394) und Sensar (n = 464), Alcon
SA60AT (n = 987) und Dr. Schmidt MS612 (n = 964) lieferten alle
sehr gute Refraktionsergebnisse, z. B. MS612 0,31 dpt absoluter Vorhersagefehler,
73% aller Augen innerhalb ± 0,5, 96% der Augen innerhalb ± 1 dpt.
HAIGIS bestimmt die axiale Linsenposition d regressiv
aus VKT und AL. Durch Hereinnahme von HH-Radius, WZW und
Alter in die Regressionsgleichung kann das Ergebnis für einige Linsentypen
verbessert werden. Schlussfolgerung: Die Vorhersageprä-
zision nach IOL-Master-Biometrie und Berechnung nach HAIGIS ist
auf dem bisherigen Stand bereits sehr gut, vorausgesetzt, alle drei
Konstanten wurden anhand einer großen Fallzahl optimiert. Dies ist
dank der ULIB-Datenbank für viele gängige Linsen gegeben. Weitere
Verfeinerungen sind möglich und werden im Detail beschrieben.
Raytracing-Software liefert ebenfalls sehr gute Ergebnisse ohne vorherige
Konstantenanpassung.

Erschienen in: Klin Monatsbl Augenheilkd 2008; 225: Suppl 1, S1–S24