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24. Kongress der DGII 2010
Abstracts DGII 2010
XII.
Wissenschaftliche
Sitzung: Phakotechniken
Vi92
Smoky Katarakt – Eine weiße durchgetrübte
Linse steht unter Druck
Daniel J, Walkow T
Centroklinik, Oberhausen
Hintergrund:
Unser Videofilm demonstriert als außergewöhnliche
Falldemonstration die Operation einer hypermaturen Katarakt mit
vollständig liquifiziertem Kortex, steinhartem Nukleus und erheblicher
Zonulolyse.
Methoden:
Nach initialer Anfärbung der Kapsel
mit Methylen Blau und Eröffnung der Kapsel entleert sich wiederholt
unter deutlichem Druck weiße Kortexmilch in die Vorderkammer.
Dadurch tritt mehrfach ein kompletter Verlust des Einblicks
auf, sodass mit einem Irrigations-Aspirationssystem nach Brauweiler
der gesamte verflüssigte Kortex durch eine vordere Mikroöffnung
der Kapsel abgesaugt wird. Mit Spezialchopper und High-Vacuum-Settings
kann der frei im Kapselsack verbliebene Nukleus sicher
entfernt werden.
Ergebnisse:
Die Integrität der hinteren Kapsel
und der Zonula ließ sich
erhalten, sodass eine hydrophobe faltbare
Acryl-IOL in den Kapselsack
implantiert werden konnte. Bei der
letzten dokumentierten postoperativen
Kontrolle fand sich bei reizfreien Verhältnissen eine perfekt zentrierte IOL.
Schlussfolgerungen:
Auch bei außergewöhnlich schwieriger Ausgangssituation
erlaubt die vorgestellte Operationstechnik eine sichere Kataraktextraktion
mit Linsenimplantation.
Erschienen in:
Klin Monatsbl Augenheilkd 2010; 227: Suppl. 1, S1–S24
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York · ISSN 1431-634X
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