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25. Kongress der DGII 2011
Abstracts DGII 2011
VI.
Wissenschaftliche
Sitzung:
Biometrie
39 V
Harry Domack (Schweinfurt)
Refraktionsänderung bei Patienten mit multifikaler IOL AT LiSA 809 M oder AT LISA toric 909M nach YAG-Laserkapsultomie
Fragestellung: Bei einigen Patienten mit multifokaler IOL des Typs AT LISA von Zeiss ergab sich nach der YAG-Laser Kapsulotomie eine Veränderung der Refraktion ins Hyperope. Die Ursache dieser Veränderung sollte festgestellt werden. Methodik: Mithilfe einer retrospektiven Analyse von Patienten die mit der IOL AT-LISA versorgt wurden sollte die Ursache festgestellt werden. Ergebnisse: Insgesamt konnte bei 2,9 % der YAG-Laserkapsulotomien eine Refraktionsänderung festgestellt werden. Bis auf einen Fall kam es zu einer hyperopen Schift von im Durchschnitt 0,75 Dioptrien; nur 0,9 % zeigten eine relevante wesentliche subjektive unkorrigierte Visusänderung; hier lag die Refraktionsänderung im Durchnitt bei 1,0 Dioptrien. Bei allen Patienten (bis auf einen Fall) zeigte sich eine Erhöhung der postoperativen Vorderkammertiefe.
Schlussfolgerung: Bei geplanter YAG-Laserkapsulotomie sollte eine Beurteilung der vorderen Kapselrandes mit durchgeführt werden. Gegebenenfalls ist auch eine kleine radiäre YAG-Kapsultomie des Kapselvorderrandes an 5-6 Stellen sinnvoll. Auch sollte bei der OP die Kapsulorhexis eher etwas größer gewählt werden und gerade bei Patienten mit refraktiver Komponenete eine besonders sorgfältige postoperative Entzündungskontrolle durchgeführt werden.
Erschienen in: german medical science
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